Cruralgie

La cruralgie est une douleur de la face antérieure de la cuisse

Elle est dûe à la compression de la 4ème racine lombaire, le plus souvent lorsqu'elle sort du canal médullaire dans le trou de conjugaison entre L4 et L5 ou foramen, où une hernie dite "foraminale" du disque L4L5 peut se constituer. La cruralgie a quatre particularités:

elle ne survient qu'une fois pour 20 sciatiques (5% environ des douleurs par hernie discale lombaire);
elle est trop souvent très douloureuse et provoque des insomnies (le ganglion rachidien, véritable ordinateur de relais, est directement touché);
elle est marquée par une atteinte du quadriceps, muscle en avant de la cuisse qui permet d'allonger le genou, avec faiblesse à la montée des escaliers, diminution de la circonférence de la cuisse, disparition fréquente du réflexe rotulien;
elle survient plus souvent à la cinquantaine.

Les douleurs d'origine discale

Les traitements de l'hernie discale

La DET empêche-t-elle les récidives de hernie?

L’association systématique de la DET à une thermomodulation qui rétrécit les fragments entre deux fissures et peut souder les fissures doit permettre d’obtenir une réduction franche des récidives de hernie. Cependant, la maladie discale dégénérative qui a provoqué la hernie continue à évoluer pour son propre compte. Elle continue à fissurer le restant du disque et il n’existe pas actuellement de moyen pour empêcher cette évolution. Elle se fait heureusement très lentement et le plus souvent ces nouvelles fissurations restent sans symptôme.

(DET= discectomie endoscopique transforaminale assistée au laser Holmium-YAG)

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Cruralgie

Elle est dûe à la compression de la 4ème racine lombaire, le plus souvent lorsqu'elle sort du canal médullaire dans le trou de conjugaison entre L4 et L5 ou foramen, où une hernie dite "foraminale" du disque L4L5 peut se constituer. La cruralgie a quatre particularités:

elle ne survient qu'une fois pour 20 sciatiques (5% environ des douleurs par hernie discale lombaire);

elle est trop souvent très douloureuse et provoque des insomnies (le ganglion rachidien, véritable ordinateur de relais, est directement touché);

elle est marquée par une atteinte du quadriceps, muscle en avant de la cuisse qui permet d'allonger le genou, avec faiblesse à la montée des escaliers, diminution de la circonférence de la cuisse, disparition fréquente du réflexe rotulien;

elle survient plus souvent à la cinquantaine.

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