L'arthrodèse intersomatique cervicale

Les névralgies cervicobrachiales après échec des autres traitements
Consultation anesthésiologique obligatoire au moins 48 heures avant l'intervention

Indications
Les névralgies cervicobrachiales après échec des autres traitements
Consultation anesthésiologique obligatoire au moins 48 heures avant l'intervention

Hospitalisation
Entrée la veille de l'intervention, dans l'après midi
Préparation antibiotique la veille au soir
Douche à la Bétadine la veille au soir et le matin de l'intervention
Intervention chirurgicale le lendemain
Premier lever le soir même
Sortie le lendemain de l'opération

Principes de l'opération:
Par une courte incision, en regard du disque hernié, dans la région cervicale antérieure, légèrement sur le côté à 3 cm environ du milieu, abord du disque malade. Il est remplacé par une cage en PEEK bourrée de substituts osseux.

Comment se déroule l'opération?
En salle d'opération orthopédique
Sous anesthésie générale

le patient est couché sur le dos

Contrôle par télévision (amplificateur de brillance)

Durée:
1 heure environ
Séjour en salle de réveil
Retour dans la chambre d'hospitalisation
Lever le lendemain matin
Les drains de Redon sont enlevés au 2ème jour environ

Sortie le 4ème jour avec un collier cervical rigide qui sera porté pendant 15 jours

Reprise de travail sédentaire après 21 jours, travail intermédiaire (avec voyages en voiture après 1mois et demie), travail de force après 2 à 3 mois

Rééducation: après 1 mois si nécessaire

Sports: sont autorisés rapidement : la marche, la nage en dos crowlé en piscine, le vélo;

Les douleurs d'origine discale

Les traitements de l'hernie discale

Qu’est ce un disque dégénéré ?

C’est un disque qui a perdu son eau (déshydratation). Il perd alors son pouvoir d’amortisseur. Plusieurs mécanismes sont en cause :

surcharge mécanique, soit de haut en bas par le poids, soit en torsion avec création de fissures
traumatisme violent générateur de fissures
défaut d’oxygénation et hyperacidité chez les fumeurs (le disque n’est pas vascularisé; sa couleur est blanche- et ne peut recevoir de l’oxygène qu’indirectement par les vaisseaux sanguins de voisinage)
facteur congénital ou héréditaire

Habituellement, la dégénérescence discale des disque lombaires bas commence vers 40 ans, des fissures se créent et favorisent l‘apparition d’une hernie discale.

Elle est ralentie par une bonne hygiène de vie, en évitant les stations assises prolongées devant un ordinateur ou en voiture, et en marchant régulièrement.

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