SciatiqueLa sciatique est une douleur de la fesse et de la cuisse allant jusqu'au pied. Elle est dûe à la compression des racines du nerf sciatique, le plus souvent par une hernie discale d'un des deux derniers disques lombaires, entre la 4ème et la 5ème vertèbre lombaire (L4L5) ou entre la 5ème lombaire et la première vertèbre sacrée (L5S1)
Pour une hernie discale L4L5, la racine L5 est comprimée avec des douleurs à la fesse, sur le côté de la cuisse, sur le côté du mollet, devant la cheville, au dos du pied jusqu'au dos du gros orteil. Parfois, la sciatique est dite "tronquée" et la douleur reste localisée sur un de ces segments.Pour la hernie discale L5S1, la racine S1 est comprimée avec des douleurs à la fese, derrière la cuisse et derrière le mollet,en arrière de la cheville, sur le côté du pied, jusqu'au 5ème orteil. Ce territoire douloureux reste souvent partiel. |
Les douleurs d'origine discaleLes traitements de l'hernie discale
La DET s’applique t-elle aux disques déjà opérés ou après une nucléolyse à la papaïne ?Oui, si le geste précédent s’est accompagné d’une amélioration nette durant quelques mois, avant de rechuter. La DET peut alors enlever la fibrose ou cicatrice due à l’intervention précédente en même temps que la récidive de hernie. Si l’intervention précédente n’a donné qu’une faible amélioration après quelques semaines, il faut revoir tout le dossier du segment intervertébral en cause pour discuter la thérapeutique la mieux adaptée
(DET= discectomie endoscopique transforaminale assistée au laser Holmium-YAG)  Accédez au FAQ
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